Измерение артериального давления и ЭКГ на Samsung Galaxy Watch 3

Привет.

Первоначально предполагалось, что Galaxy Watch 3 получат обновление для измерения артериального давления и ЭКГ осенью 2020 года, но российский регулятор долгое время не одобрял эти функции. Во многих странах они появились вместе с обновлениями софта, в России начиная с апреля пользователи получат эти возможности. А значит, самое время разобраться в том, как это работает, насколько полезно в повседневной жизни. И начнем мы с того, что поговорим про электрокардиограммы и про то, почему в портативной электронике они невозможны, хотя производители используют обозначение ЭКГ для своих продуктов.

Электрокардиограмма (ЭКГ) в разных вариантах измерений

Очень часто производители различной электроники не мудрствуют лукаво и называют те или иные функции, используя уже существующие термины, что зачастую вводит в заблуждение. Например, многие покупатели Tesla искренне верили, что у них полноценный автопилот, который может вести машину без их участия, некоторые заплатили за это своими жизнями. Использование термина ЭКГ для немедицинского оборудования – это ровно такое же упрощение, так как полноценной электрокардиограммы ни Apple, ни Samsung, ни кто-то иной на обычных часах или других устройствах получить не может. Так было проще обозначить технологию, чтобы сделать ее максимально понятной широкой публике.

В приложении от Samsung содержится множество предупреждений о том, что часы не являются медицинским прибором. И это правда.

Классическая электрокардиограмма измеряет электрический потенциал сердца. Когда сердце работает, то видно, как изменяется потенциал (те самые пики на кардиограмме). В зависимости от состояния человека можно увидеть отклонения от нормы.

Точность измерения напрямую зависит от числа электродов, которые используются при измерении. Самые точные результаты можно получить при наложении 10 электродов, тогда вы получите 12 отведений, именно этот способ используется в медицинских учреждениях для полноценного обследования. В часах существует только один электрод, который постоянно прикасается к коже, что делает невозможными постоянные наблюдения за сердцем, это технически невыполнимо. Минимальное число отведений для измерения равно двум, чтобы вы могли измерить разность потенциала. Для этого нужно прикоснуться к боковой клавише пальцем второй руки, там располагается второй электрод.

В последние годы создали алгоритмы, которые могут рассчитать дополнительные отведения только при двух электродах, всего вы получите шесть отведений. Их точность значительно ниже, чем при классическом измерении, поэтому портативная электроника никогда не будет считаться медицинскими приборами, и это следует запомнить. Часы не смогут предсказать вероятность инфаркта или других осложнений сердца, фактически они предназначены для измерения только одного параметра – мерцательной аритмии.

Аритмия – это неправильный ритм сердца, например, учащенное сердцебиение. Оно может случиться при повышенной нагрузке, приеме алкоголя, когда вы нервничаете. Мерцательная аритмия проявляется при хронической усталости, одним из признаков также является учащение пульса, в состоянии покоя он может достигать 110 ударов в минуту. Важно понимать, что мерцательная аритмия не проявляется постоянно, сердце пытается восстановить нормальную работу, и аритмию можно сравнить с кратковременным сбоем. Поэтому определить наличие аритмии можно только в тот момент, когда вы чувствуете себя не очень хорошо. Если вам поставили такой диагноз в медицинском учреждении, то часы вам больше не нужны, ничего нового они вам не скажут.

По большому счету, вы можете «поймать» с помощью часов один фактор, а именно мерцательную аритмию, и только в момент, когда вам плохо. Насколько это полезная штука? Умеренно. И то можно смело сказать, что это одноразовая штука.

Неоднократно слышал от своих друзей и знакомых, что они покупают умные часы с ЭКГ для взрослых родителей, чтобы быть уверенными, что с их сердцем все будет в порядке. Забота о близких – это прекрасно, но необходимо понимать, что именно вы делаете, что умеют делать такие часы. Это не палочка-выручалочка, которая заменяет походы в поликлинику, обычные измерения. Отличный дополнительный инструмент для замеров самочувствия, но та же ЭКГ здесь почти всегда вторична, нужно ориентироваться на пульс, артериальное давление.

Как измерять ЭКГ на Galaxy Watch 3 (доступно и на Watch 2, там также есть подобный сенсор)? Вам нужно сесть у стола и расслабить руки, желательно положить их параллельно на стол. Измерение длится около 30 секунд, часы должны плотно прилегать к руке. Пальцем второй руки нужно прижимать кнопку. Если у вас немного болтается ремешок, скорее всего, положив руку на стол, вы приподнимете часы, измерения не выйдет. Поэтому необходимо сделать так, чтобы этого не случилось.

После измерения вам покажут отсутствие мерцательной аритмии (или ее наличие), сам результат будет передан в приложение Samsung Health Monitor, откуда вы сможете поделиться результатами. Никакого дополнительного анализа нет, да и не может быть. Это бинарная система – да/нет. Поэтому за громким словом ЭКГ на умных часах почти всегда скрывается функция, которая в повседневной жизни не очень важна. Для людей после 40 лет, которые потенциально могут испытывать проблемы с сердцем, можно советовать периодически делать ЭКГ, в том числе когда им плохо. Это недорогой способ отловить отклонения и после этого обратиться к врачу.

Измерение артериального давления – полезная штука для жизни

Что такое артериальное давление, думаю, объяснять не нужно, многие знают, как бабушки и дедушки следят за ним, надевают манжету и измеряют на тонометре свои показатели. У меня высокое артериальное давление, что связано с лишним весом, образом жизни, в частности, высокой ежедневной утомляемостью (работать по 8-12 часов в день не очень полезно, поверьте). В последние два года ситуация стала чуть лучше, так как отсутствует безумная чехарда со сменой часовых поясов, постоянными перелетами, когда каждую неделю куда-то мчишься, стало спокойнее. Пару раз давление «стреляло» в поездках, даже обзавелся, как старичок, тонометром. Небольшой, но портативным назвать его нельзя. Хотелось иметь возможность измерять давление на небольшом устройстве, которое всегда с вами. И часы в этом помогают, так как у них есть неоценимое преимущество, они всегда на руке.

При первоначальной настройке вам необходимо настроить часы, для этого нужно использовать обычный тонометр (как вариант, можно измерить давление в любой аптеке). Три замера, и калибровка часов завершена.

Дальше достаточно измерить давление из приложения, на это уйдет 30 секунд или чуть меньше. Важно сидеть и быть расслабленным, также любая тряска, разговор прервут измерение, и придется начать снова. Например, измерить давление в транспорте либо в машине на ходу у вас точно не получится в большинстве ситуаций.

И если ЭКГ считаю штукой не очень нужной для меня, то с давлением все ровно наоборот. Да, в приложении постоянно предупреждают, что нельзя принимать никакие препараты, основываясь только на данных часов, советуют обратиться за медицинской помощью, если что-то идет не так. Но тут уже каждый для себя выбирает, чему верить и насколько. Неделю измерял давление и тут же проверял его на тонометре, расхождения были незначительными, тенденция указывалась точно. Это вовсе не значит, что у вас будет ровно так же, тут все зависит от первоначальной настройки, насколько точно вы измерили в первый раз (не пили перед этим кофе или чай, не испытывали стресс или нагрузки). Будьте осторожны, никогда не нужно доверять приборам (любым!) без оглядки как истине в последней инстанции.

Увы, автоматически и постоянно измерять артериальное давление на часах невозможно, на данный момент это утопия, такой технологии пока не существует. Уверен, что когда-то она появится и это будет прорыв.

Для меня измерение артериального давления полезно, более того, оно позволяет лучше узнать, на что и как реагирует организм. От кофе давление у меня не меняется, что опровергает существующий стереотип. А вот после сливочного крем-супа давление подскакивает, что меня бесконечно удивляет, но с легкостью от него отказался в своем рационе. Измерение давления – это не панацея, а один из способов, как следить за своими жизненными показателями. И также как во всем остальном, тут требуется скорее комплексный подход, когда вы осознаете, что нужно что-то менять, и имеете возможность для этого. Появление измерения артериального давления в Galaxy Watch 3 для многих станет причиной для выбора этих часов, так как функция полезная и нужная. А вот ЭКГ, на мой вкус, это баловство, впрочем, как и на Apple Watch, где используется ровно тот же принцип, никаких отличий между часами в этом аспекте нет.

И повторю самое главное – никогда не занимайтесь самолечением, будет только хуже. Обратитесь к врачу, если вам нехорошо, не пытайтесь назначить себе лекарства и принимать их по совету фармацевта или своих знакомых. Пожалуйста, будьте ответственны.

P.S. Самый частый вопрос, который будут задавать, наверняка такой – когда на моих часах появятся эти приложения? Начиная с апреля в России поэтапно появляется поддержка этих функций, кто-то получит их быстрее, кто-то чуть позже. Если у вас сегодня их нет, то немного потерпите, совсем скоро они появятся.